Får ordene “in vitro fertilization” (IVF) dig til at gyse? Nå, der er intet at bekymre sig om, da IVF har eksisteret i 40 år og nu er almindeligt brugt over hele verden til at hjælpe med at føde sunde babyer.
Medicinske indgreb og teknologier i dag bruges ofte i alle typer medicinske procedurer, og IVF er blot en af dem, der kan bidrage til et lykkeligt resultat.
IVF betyder bogstaveligt talt “befrugtning i glas”, bortset fra at det i dag ikke længere er i glas, men i plast. Processen går ud på at befrugte ægget med sæd i en rugemaskine uden for kroppen og derefter overføre det bedste embryo til kvindens livmoder. Hele processen, op til embryooverførselsstadiet, tager normalt tre til fire uger.
Hvis din specialist efter en indledende konsultation (test og diagnose) fastslår, at IVF er den bedste løsning for dig, så finder du nedenfor de 8 stadier af IVF-behandling :
- Trin 1: Start af behandling
- Trin 2: Stimulering af æggestokkene
- Trin 3: Udløsning af injektionen
- Trin 4: Ægudtagning og sædopsamling
- Trin 5: Befrugtning (insemination) og embryoudvikling
- Trin 6: Embryooverførsel
- Trin 7: Lutealfase
- Trin 8: Graviditetstest
Her er detaljerne trin for trin:
Trin 1: Start af behandling
Under en regelmæssig menstruationscyklus samarbejder hormoner i hypofysen – luteiniserende hormon (LH) og follikelstimulerende hormon (FSH) – om vækst og frigivelse af et æg fra en fyldt follikelvæske i æggestokken. Da mange follikler begynder at vokse hver måned, vil kun én blive moden nok til at have ægløsning. Ægløsning (frigivelse af ægget fra æggestokken) er forårsaget af en stigning i LH cirka to uger før starten af menstruationen.
På den anden side, under en IVF-cyklus i Spanien , er det ønskeligt, at flere æg modnes på samme tid gennem FSH-injektioner, med en trigger-injektion, givet for at modne de udviklende æg før prøvetagning. Derfor behovet for “hypofyseundertrykkelse”.
Der findes forskellige former for IVF-behandling: med hypofyseundertrykkelse før starten af stimulation (nogle gange kaldet “long down-regulering”), og med hypofyseundertrykkelse efter start af stimulation (nogle gange kaldet “antagonistisk cyklus”).
Din behandlende specialist vil have valgt den type cyklus, der passer bedst til dine individuelle behov.
Din fertilitetskoordinator vil give dig detaljerede oplysninger om din specifikke behandlingscyklus, herunder timing og medicin. Han vil også vise dig, hvordan du giver dine daglige FSH-indsprøjtninger og giver dig instruktioner om enhver anden medicin, du kan få brug for under din behandlingscyklus.
Trin 2: Stimulering af æggestokkene
Dette trin involverer stimulering af æggestokkene med medicin for at fremme væksten af follikler, der indeholder æg. Denne stimulering opnås ved daglige injektioner af FSH i 9 til 14 dage. Den anvendte dosis af FSH er lidt højere end hvad kvinden producerer naturligt – i håbet om at stimulere væksten af flere follikler.
Æggestokkenes reaktion overvåges ved ultralydsscanninger og regelmæssige blodprøver. De fleste kvinder lærer at administrere deres injektioner selv, eller deres partner kan hjælpe dem, hvilket hjælper med at reducere antallet af besøg på klinikken.
Trin 3: Udløsning af injektionen
Ovariestimuleringsfasen slutter, når ultralydsscanninger viser, at antallet og størrelsen af follikler er tilstrækkelige. Injektionerne af FSH og GnRH-agonisten/antagonisten (hypofysesuppressor) standses derefter. Når din fertilitetskoordinator har bekræftet tidspunktet for teaterproceduren, vil de fortælle dig det nøjagtige tidspunkt, du skal bruge til at administrere din trigger-injektion. Dette er en injektion af humant choriongonadotropin (hCG) for at fremme den endelige modning af ægget og løsne det fra follikulærvæggen.
Ægudtagning finder sted den anden morgen efter den sidste injektion (34-36 timer senere). Timingen af trigger-injektionen er afgørende, så sørg for at notere dette omhyggeligt med dine instruktioner.
Trin 4: Ægudtagning og sædopsamling
Din specialist vil derefter indsamle eller “samle” æggene under let sedation. Dette involverer at føre en ultralydsstyret sonde, hvortil en fin nål er fastgjort, gennem vaginalkanalen og ind i hver follikel i æggestokken. Væsken i folliklen ekstraheres derefter i et reagensglas og studeres under et mikroskop for at lede efter æg.
Denne procedure tager 20 til 30 minutter, afhængigt af antallet af follikler, der er udviklet. Efter ægudtagning vil du hvile en time, inden du går hjem. Byens fertilitetscenter anbefaler patienterne at tage en fridag og undgå anstrengende motion.
På dagen for ægudtagningen vil din partner blive bedt om at producere deres sædprøve. Herretoiletter er tilgængelige på hver City Fertility Center-klinik. Hvis du og din partner har nogen bekymringer om prøvetagning, bedes du drøfte dette med personalet, før du starter din cyklus. Det er muligt at fremstille prøven derhjemme og aflevere den på klinikken, eller at fryse en af din partners sædprøver som backup.
Trin 5: Befrugtning (insemination) og embryoudvikling
Derefter vaskes og koncentreres sædprøven, hvorefter den tilsættes til æggene cirka fire timer efter opsamling. Sæden og æggene placeres i en rugemaskine natten over, og æggene undersøges dagen efter for tegn på befrugtning. Typisk bliver 60-70 % af æggene befrugtet, hvis sædprøven virker normal.
En embryolog vil kontakte dig for at drøfte befrugtningsresultaterne og eventuelle spørgsmål, du måtte have. De befrugtede æg opbevares derefter i inkubatoren i yderligere 48 timer.
Din behandlende specialist kan foreslå intracytoplasmatisk spermainjektion (ICSI) som en del af din behandling, hvis sædkvaliteten er lav (spermantal, morfologi eller motilitet). ICSI er en specialiseret behandlingsform for mandlig infertilitet og involverer indsprøjtning af en enkelt sædcelle direkte i et enkelt modent æg.
Trin 6: Embryooverførsel
Embryooverførsel finder sted to til fem dage efter ægudtagning. Det valgte embryo til overførsel indsættes i et tyndt plastikkateter (et fleksibelt rør), som føres gennem livmoderhalsen, ind i livmoderen og forsigtigt frigives. Selve processen tager kun et par minutter og er generelt smertefri.
Normalt overføres kun ét embryo eller to i undtagelsestilfælde – dette afhænger af din personlige situation og kvaliteten af embryoet.
Efter overførsel kan nogle af de resterende embryoner være egnede til forglasning (hurtig nedfrysning), og denne mulighed er tilgængelig for alle patienter, der gennemgår IVF-behandling i Tyrkiet eller Spanien, eller endda i Cypern til PGD IVF .
Frosne embryoner kan bruges i efterfølgende cyklusser, hvis den første var mislykket. For at være berettiget til nedfrysning må embryoner ikke vise tegn på unormal/langsom udvikling eller fragmentering (cellulær nedbrydning).
Trin 7: Lutealfase
Lutealfasen er den to-ugers periode mellem embryooverførsel og graviditetstesten. I denne tid er det vigtigt, at du passer på dig selv og bevarer et godt helbred og velvære. Du vil blive opfordret til at begrænse enhver anstrengende aktivitet i 24 timer efter overførslen.
Den progesteronmedicin, du begynder at tage efter ægudtagning, kan nogle gange forårsage træthed, kvalme, kramper og oppustethed. Du kan vælge at tage en smertestillende medicin, hvis du føler ubehag. Hvis du er bekymret over symptomer, skal du kontakte dit fertilitetscenter og tale med en fertilitetskoordinator.
Der kan forekomme skedeblødninger før graviditetstesten, men det betyder ikke altid, at behandlingen er slået fejl. Du bør fortsætte med at bruge behandlingsmedicinen, indtil din fulde menstruation begynder, og/eller du og din specialist har modtaget resultaterne af din blodprøve.
Trin 8: Graviditetstest
Din graviditetsblodprøve skal tages cirka 14 dage efter embryooverførsel. Din sygeplejerske vil ringe til dig for at give dig resultaterne og rådgive dig om de næste skridt på din rejse til fødslen.
Vi erkender, at tiden mellem embryooverførsel og din graviditetstest kan være fyldt med følelser og angst. Vi forstår, at dette kan være en svær tid, og vi opfordrer dig til at ringe til din klinik for at få hjælp, hvis du har problemer med at klare stresset ved at vente. Adgang til professionelle rådgivere er også muligt som en del af din IVF-behandling.
Benyt dig af en GRATIS evaluering!
På forespørgsel og
uden nogen forpligtelse fra din side.
Konsultation 100% gratis. Vi analyserer din situation, dine behov og forventninger. Og vi estimerer det nødvendige budget for : Fly + hotel + taxa + behandling.
Du bevarer hele tiden den fulde kontrol over processen. Total ro i sindet.
